stdorrcgie.by

Инфекционный контроль в организациях здравоохранения

Инфекционный контроль в организациях здравоохранения

 

Сегодня главным требованием к организациям здравоохранения стало предоставление качественной медицинской помощи, обеспечивающей безопасность пациента. Несмотря на значительный прогресс медицины, проблема внутрибольничных инфекций (далее – ВБИ) является одной из самых актуальных проблем современного здравоохранения как в Республике Беларусь, так и за ее пределами.

Многие факторы риска способствуют распространению инфекции среди пациентов: ослабленный иммунитет пациентов, увеличивающееся разнообразие медицинских процедур и инвазивных технологий, создающее потенциальные пути распространения для инфекции, а также передача резистентных к противомикробным препаратам бактерий среди переполненных пациентами больницах, где обеспечен недостаточный уровень санитарно-противоэпидемического режима и контроль над внутрибольничными инфекциями, может способствовать их распространению, как среди пациентов, так и медицинского персонала.

По данным ВОЗ, каждый десятый пациент, который госпитализируется в лечебное учреждение, инфицируется возбудителями внутрибольничных инфекций. Официальная статистика свидетельствует, что в развитых странах внутрибольничные инфекции развиваются у 5-10 % пациентов, находящихся в стационаре и приводят к увеличению сроков госпитализации, летальности и затрат на лечение. Проблема внутрибольничных инфекций обусловлена высокими уровнями, как заболеваемости, так и смертности, и значительным социальным, экономическим и моральным ущербом.

Все вышеуказанное свидетельствует об актуальности исследований, предопределяет необходимость разработки обоснованных профилактических мероприятий, на основе изучения специфических особенностей развития эпидемического процесса инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. В связи с этим и с целью создания безопасных условий пребывания пациентов в учреждениях здравоохранения была изменена стратегия борьбы с внутрибольничными инфекциями путем внедрения системы инфекционного контроля, адаптированной к современным особенностям лечебно-диагностического процесса.

Инфекционный контроль – это система организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний в стационаре, которая базируется на результатах эпидемиологической диагностики. Целью инфекционного контроля является снижение заболеваемости, легальности и экономического ущерба от ВБИ.

Для достижения этой цели разработаны конкретные комплексы мероприятий для организаций здравоохранения разной специализации. Система инфекционного контроля включает выявление и регистрацию случаев ВБИ, эпидемиологическое расследование случаев заболевания, выявление причин и механизмов инфицирования, определение микробного пейзажа возбудителей, приводящих к появлению ВБИ, и разработку конкретных мероприятий в лечебном учреждении для снижения уровня внутрибольничных инфекций и для их профилактики.

Мероприятия, проводимые в учреждениях здравоохранения, позволили изучить нозологическую и этиологическую структуру инфекционных заболеваний у пациентов до и после оптимизации системы инфекционного контроля, выявить закономерности и особенности проявления эпидемиологического процесса инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, факторов риска их возникновения. Оценивалась динамика резистентности к антибактериальным препаратам отдельных значимых микроорганизмов, выделенных из биологического материала пациентов учреждений здравоохранения. С целью облегчить процесс работы и сделать его результаты последовательными, согласованными и воспроизводимыми специалистами учреждений здравоохранения разработаны и внедрены в практику стандартные операционные процедуры, что позволило четко распределить задачи медицинских работников по компетенции, обеспечить качество и логическую последовательность действий, дало возможность четко работать персоналу в отсутствие руководства.

Очень большое внимание уделялось постоянной и планомерной учебе медицинских кадров по вопросам профилактики ВБИ и соблюдения противоэпидемического режима, а также изучению профессиональных факторов риска и разработки дополнительных мероприятий по организации эффективной профилактики профессиональных заражений.

По результатам проведенной работы в учреждениях внесены коррективы в программы инфекционного контроля, в части разработки системы обучения всех категорий персонала, формирования приверженности к гигиенической обработке рук, микробиологического мониторинга флоры, циркулирующей в окружающей среде. Таким образом, работа внедрению системы инфекционного контроля привела к повышению качества медицинского обслуживания госпитализированных пациентов, сокращению сроков госпитализации, усовершенствованию схем антибактериальной терапии, что позволило предотвратить случаи возникновения инфекций, связанных с медицинской помощью.

Для дальнейшего успешного развития программ инфекционного контроля необходимо, чтобы руководители организаций здравоохранения всех уровней и клиницисты (врачи и медицинские сестры) понимали, что, учитывая современные научные знания и медицинские технологии, часть внутрибольничных инфекций предотвратить невозможно. Поэтому усилия должны быть направлены не на поиск «виновных», а на улучшение системы оказания медицинской помощи посредством активизации эпидемиологического надзора, улучшения материального обеспечения, качественного обучения и практической подготовки работников организаций здравоохранения.

 

Поделиться в соц. сети

Главный врач


Лобачев Илья Васильевич Телефон: 8 (01792) 31-8-01