Лейшманиозы (завозные (тропические) паразитарные болезни)

Заболевание лейшманиозом распространено на обширных территориях субтропического и тропического пояса (Ближний Восток, Средняя Азия, Средиземноморье, Восточная и Центральная Африка, Центральная и Южная Америка). В странах бывшего СССР висцеральные формы болезни отсутствуют, а кожные − спорадически выявляются в Средней Азии, Закавказье, Азербайджане, Грузии и Южном Казахстане. По данным ВОЗ лейшманиозы распространены в 88 странах мира. Максимум заболеваний приходится на август и сентябрь.

Лейшманиозы – группа протозойных трансмиссивных болезней человека и животных, характеризующаяся преимущественным поражением внутренних органов (висцеральный лейшманиоз), кожи (кожный лейшманиоз), кожи и слизистых оболочек (кожно-слизистый лейшманиоз).

Этиология. Для лейшманий характерен сложный жизненный цикл, проходящий при участии двух хозяев. Одним из них является позвоночное животное − собака, лисица, бурундук и человек, вторым хозяином являются москиты, обитающие в жарких и теплых поясах земли. Москиты − мелкие двукрылые насекомые, активные в сумерках, ночью. Заражаются самки москитов при поглощении крови человека или животных, больных лейшманиозом. Возбудителями лейшманиозов человека являются около двадцати видов лейшманий.

Клиника. Типичными симптомами висцерального лейшманиоза являются лихорадка, недомогание, дрожь или озноб, потеря массы тела, анорексия и дискомфорт в подреберной области слева. Клинические проявления кожного лейшманиоза начинаются с образования папулы или узелка на месте укуса; оно медленно растет и достигает окончательного размера через 1 неделю. В центре формируется корка, которая, отпадая, обнажает язву. Язва постепенно заживает, в течение нескольких месяцев или нескольких лет, оставляя вдавленный рубец с измененной пигментацией.

Профилактика. Эффективность профилактики лейшманиозов среди приезжих во многом зависит от знания ими очагов этих заболеваний и особенностей активности (нападения) москитов. На основании таких данных ограничивают посещение неблагополучных районов и применяют необходимые защитные меры (репелленты, спецодежда, обработка инсектицидами возможных мест выплода москитов вблизи жилья).