stdorrcgie.by

Здоровье населения и окружающая среда Стародорожского района в 2019 году.

Бюллетень «Здоровье населения и окружающая среда Стародорожского района: задачи по достижению Целей устойчивого развития» (далее – бюллетень) предназначен для информационно-аналитической поддержки межведомственного взаимодействия при решении вопросов профилактики болезней и формирования здорового образа жизни среди проживающего населения в контексте достижения показателей и индикаторов Целей устойчивого развития (далее – показатели ЦУР) на территории Стародорожского района.

Бюллетень дает характеристику состояния, уровней, тенденций и рисков популяционному здоровью, оценивает гигиенические и противоэпидемические аспекты обеспечения качества среды обитания населения на основе анализа выполнения субъектами социально-экономической деятельности Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 7 января 2012 года №340-З (в редакции от 30.06.2016 №387-З).

Бюллетень подготовлен на основе информационно-аналитических данных Стародорожского районного исполнительного комитета, УЗ «Стародорожская центральная районная больница», ГУ «Стародорожский зональный центр гигиены и эпидемиологии» с использованием информации из баз данных организационно-методического отдела УЗ «Минская областная клиническая больница», главного управления по здравоохранению Минского облисполкома, ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» и др.

Бюллетень подготовлен рабочей группой специалистов ГУ «Стародорожского районного центра гигиены и эпидемиологии» в составе Лобачев И.В. (главный врач), Абашина Т.М. (врач-лаборант), Ефедова Л.И.(инструктор-валеолог), помощник – врача гигиениста Островская Ж.Г., помощник врача-гигиениста Лапаник Г.И. помощник врача-эпидемиолога Жуковец В.П. помощник врача-паразитолога Солонец Е.И. помощник врача – эпидемиолога Каранкевич А.С. помощник энтомолога Медведева В.В. с участием специалистов учреждения здравоохранения «Стародорожская центральная районная больница»: Богданович Т.П. (главный врач), Галуза Н.А. (медицинский статист), Наруцкой А.С.( фельдшер-валеолог) . 

Контакты: тел. 8 (01792) 31-5-60, эл.почта: stdcentr@tut.by

 

 

 

 

 

 

 

I.ВВЕДЕНИЕ

 

1.1.Реализация государственной политики по укреплению здоровья населения

 

Реализация государственной политики в Стародорожском районе по укреплению здоровья, профилактики болезней и формированию среди населения здорового образа жизни (далее – ФЗОЖ) в 2019 году обеспечивалось по следующим направлениям:

минимизация неблагоприятного влияния на здоровье людей факторов среды обитания;

снижение уровня массовых неинфекционных болезней;

предупреждение инфекционной, паразитарной и профессиональной заболеваемости;

уменьшение распространенности поведенческих рисков среди населения.

поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санитарного состояния территории;

мониторинг достижения на территории района целевых показателей Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность в Республике Беларусь» на 2016-2020 годы (далее – государственная программа).

В ГУ «Стародорожский районный центр гигиены и эпидемиологии» (далее – ГУ «Стародорожский районный ЦГЭ») на контроле для исполнения в рамках компетенции находились нормативные правовые акты Министерства здравоохранения Республики Беларусь и локальные нормативные акты Минского облисполкома и главного управления по здравоохранению Минского облисполкома:

            решение Минского облисполкома от 22 июня 2017 года № 540 «О  ходе реализации Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь на 2016-2020 годы в Минской области»;

             постановление коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь №20.3 от 3 октября 2017 г. «О деятельности организаций здравоохранения по формированию здорового образа жизни населения»

             постановление коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь №26.1 от 29 ноября 2017 г. «О результатах реализации Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020 годы;

            приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь №1177 от 15.11.2018 г. «О показателях и индикаторах Целей устойчивого развития»

приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 1178 от 15.11.2018 «О системе работы органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, по реализации показателей Целей устойчивого развития»;

 приказ управления охраны здоровья Минского облисполкома №21 от 10 декабря 2017 года «О задачах учреждений здравоохранения Минской области по реализации Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020 годы».

 

Межведомственное взаимодействие в Стародорожском районе по укреплению здоровья населения, улучшению качества окружающей среды, профилактики болезней и ФЗОЖ в 2019 году обеспечивалось проведением мероприятий по реализации основных локальных правовых актов и комплексных планов мероприятий:

- решение Стародорожского районного исполнительного комитета от 18 июня 2019 года № 514 «О мерах по  реализации Государственной программы«Здоровье народа и демографическая безопасность в Республике Беларусь» на 2016-2020 годы» );

- по профилактике острыми кишечными инфекциями (в том числе сальмонеллезом), вирусными гепатитами среди населения Стародорожского района на 2016-2020 годы;

- по профилактике заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами на 2016-2020 годы;

- по профилактике и снижению заболеваемости гриппом в Стародорожском районе на 2019-2023 годы;

решение Стародорожского районного исполнительного комитета от 09 апреля 2019 года № 324 «Об утверждении Комплексного плана основных мероприятий по реализации на территории Стародорожского района проекта «Старые Дороги – здоровый город» на 2019-2020 годы»;

программа по формированию здорового образа жизни на территории Стародорожского района на 2016-2020 годы, утвержденный заместителем председателя Солигорского райисполкома;

решение  Стародорожкого районного исполнительного комитета от 12 марта 2018 года № 203 «Об определении на территории Стародорожского района «Зон, свободных от курения»;

решение Стародорожкого районного исполнительного комитета от 24 мая 2016 года № 559 «Об утверждении комплекса мероприятий Стародорожского района по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2016-2020 годы».

 

1.2.Выполнение целевых показателей государственной программы и реализация приоритетных направлений

 

Для сохранения санитарно-эпидемиологического благополучия населения по итогам 2018 года были определены следующие приоритетные для Стародорожского района задачи на 2019 год:

- не допустить снижения уровня охвата населения профилактическими прививками;

-  снизить долю рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам, число случаев профессиональной заболеваемости;             

-   снизить удельный вес проб пищевых продуктов, не отвечающих гигиеническим нормативам, сохранив статус Солигорского района как территории, где не регистрируются случаи пищевых отравлений;

- добиться улучшения качества атмосферного воздуха путем улучшения межведомственного взаимодействия;

- уменьшить по сравнению с 2018 годом удельный вес проб воды из децентрализованных источников, не отвечающих требованиям гигиенических нормативов по микробиологическим параметрам;

- пропагандировать отказ от потребления табака, снижение потребления поваренной соли, повышение физической активности населения.

По итогам 2019 года решение указанных приоритетных задач обеспечено:

-  достигнуты рекомендуемые Всемирной организацией здравоохранения уровни охвата прививками (98,8%) декретированных контингентов, случаи дифтерии, краснухи не регистрировались;

-  уменьшился удельный вес рабочих мест (из числа лабораторно-обследованных), не отвечающих гигиеническим нормативам по парам и газам, вибрации, электромагнитному полю, освещенности, ультрафиолетовому излучению,

- удельный вес проб воды из децентрализованных источников, не отвечающих требованиям гигиенических нормативов по микробиологическим параметрам, снизился на 30%;

- по данным анкетирования не курит 63% респондентов, ограничивают потребление поваренной соли 51% респондентов, достаточная физическая активность у 45% респондентов.

 

1.3.Цели устойчивого развития в области здоровья населения

 

Исходя из выработанных мировом сообществом принципов, 25-27 сентября 2015 года Генеральная Ассамблея ООН рассмотрела «Повестку дня в области устойчивого развития на период до 2030 года» и утвердила 17 Целей устойчивого развития (ЦУР) и 169 подчиненных им задач, а также определила необходимость отслеживания их решения при помощи глобальных и национальных показателей.

Учитывая, что разработка и реализация стратегий здоровья – это важная составляющая устойчивого социально-экономического развития, вопросы здоровья и создания благоприятных условий для жизнедеятельности людей среди Целей устойчивого развития занимают центральное место.

Задачи по улучшению здоровья народа на основе дальнейшего повышения качества и доступности медицинской помощи всем слоям населения, усиления профилактической направленности при широком вовлечении людей в здоровый образ жизни отражены в Цели №3 «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте».

В рамках реализации Цели №3 Министерству здравоохранения Республики Беларусь делегировано 13 показателей, достижение которых будет контролироваться и отслеживаться с помощью 27 национальных индикаторов.

Кроме того, для санитарно-эпидемиологической службы определено еще 4 показателя из других Целей (№ 6, 7 и 11), включая и те, которые курирует Всемирная организация здравоохранения.

Перечень показатели ЦУР делегированные для мониторинга Министерству здравоохранения Республики Беларусь представлены в Приложении.

Модель достижения устойчивого развития по вопросам здоровья населения определяет следующие направления деятельности органов государственного управления и субъектов социально-экономической деятельности:

достижение медико-демографической устойчивости;

реализация на территории государственной политики по оздоровлению среды обитания, профилактике болезней и формированию у населения здорового образа жизни;

обеспечение устойчивости функционирования сектора здравоохранения.

 

 1.4.Интегральные оценки уровня здоровья населения

 

На основании приказов Минздрава №1177 от 15.11.2018 г. «О показателях и индикаторах Целей устойчивого развития» и №1178 от 15.11.2018г. «О системе работы органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, по реализации показателей Целей устойчивого развития» для проведения эпидемиологического анализа неинфекционной заболеваемости (далее – эпиданализ НИЗ) при осуществлении социально-гигиенического мониторинга (далее – СГМ) проведена дифференциация территории района.

В основу дифференциации положен интегральный подход к оценке уровня здоровья населения. В соответствии с методологической базой по состоянию на 2019 год оценка уровня здоровья населения проведена по индексу здоровья.

Индекс здоровья – это удельный вес не болевших лиц, проживающих на территории (не обращавшихся за медицинской помощью в связи с заболеванием или обострением хронического заболевания).

В УЗ «Стародорожкая ЦРБ» входят следующие медицинские учреждения: Стародорожская ЦРБ (поликлиника ЦРБ), Языльская врачебная амбулатория, Положевичская врачебная амбулатория, Дражновская врачебная амбулатория , Щитковичская участковая больница.

На основании расчета индекса здоровья дифференциация территория Стародорожского района проведена по врачебным участкам:

Анализ показал, что в целом по району индекс здоровья составил 31,1%. Индекс здоровья колебался от 6,0% по Положевичской ВА, Щитковичской СУБ до 18,7% процентов по Дражненской ВА.

 

 

 

Рис.1. Индекс здоровья (в %) по врачебным амбулаториям Стародорожского района за 2019 год

 

Государственным учреждением «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» определено четыре группы административных территорий по градации уровня фонового индекса: минимальный (до 21,0 %), умеренный (до 27,0 %), повышенный (до 35 %) и высокий (до 44 %).

Для проведения сравнительного анализа состояния здоровья населения с целью оценок влияния факторов окружающей социальной здоровья среды административные территории области по региональному индексу сгруппированы на индустриальные (с региональным индексом 24,4 %, средне-индустриальные (с индексом 27,4 %) и аграрно-сельские районы (с индексом 29,7 %).

По данной градации Стародорожский район отнесен к группе аграрно-сельский район.

При этом территория Стародорожского района по данному принципу зонирована следующим образом

аграрно-сельские : Дражненский, Языльский, Щитковичский и Положевичский сельсоветы. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И РИСКИ

 

2.1.Состояние популяционного здоровья

 

Медико-демографический статус

         Медико-демографические показатели являются одними из наиболее значимых характеристик здоровья населения. Характеризуя воспроизводство населения, безопасность среды обитания человека, уровень санитарно-эпидемиологического благополучия, медико-демографические показатели являются индикаторами благополучия общества, и рассматриваются как показатели эффективности деятельности ведомств, решающих проблемы охраны здоровья населения. Демографическая ситуация в Стародорожском районе имеет ряд как положительных, так и негативных тенденций.

Основные медико-демографические показатели по Стародорожскому району представлены в таблице 2.

 

Таблица 2. Численность, состав и естественное движение населения Стародорожского района.

 

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

Среднегодовая численность, в т.ч.:

мужчин

женщин

 

20273

 

9548

10725

19917

 

9370

10547

19586

 

9221

10365

19305

 

9113

10192

19028

 

8978

10050

18892

(на 01.01)

8903

9989

Численность городского населения, в т.ч.:

мужчин

женщин

 

10667

 

 

5040

5627

10516

 

 

4940

5570

10447

 

 

4889

5558

10437

 

 

4874

5563

10376

 

 

4832

5544

10346

 

 

4810

5536

Численность сельского населения, в т.ч.:

мужчин

женщин

 

9606

 

 

4508

5098

9401

 

 

4430

4971

9139

 

 

  4332

  4807

8868

 

 

4239

4629

8652

 

 

4146

4506

8546

 

 

4093

4453

Число родившихся

 

279

263

263

204

219

189

Число умерших

 

415

377

370

312

362

382

Младенческая смертность (на 1000 родившихся)

 

7,3

3,8

3,8

14,7

0

5,3

Число прибывших

 

333

439

689

605

579

 

Число выбывших

 

518

708

862

777

706

 

Общий прирост

 

-136

-114

-107

-108

-143

-193

Естественный прирост

 

-6,9

-5,7

-5,5

-5,5

-7,5

-10,2

Миграционный прирост

 

 

 

-173

-172

-127

-49

Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни

 

 

 

74,1

74,3

74,6

75

 

         Численность населения. Анализ медико-демографических показателей показывает, что для Стародорожского района характерна многолетняя тенденция к снижению общей численности населения. Численность населения Стародорожского района на 01.01.2019 года составила18892 человека (среднегодовая численность населения за 2018 год - 19028) – снижение на136 человек (среднегодовая численность населения за 2019 год облстатуправлением будет предоставлена в апреле-мае 2020 года).

         Количество городского населения составляет большую часть проживающих на территории Стародорожского района – 54,8 % (10346 человек), сельское население за 2019 год составило 8546 человек (рисунок 2.1.).

 

Рисунок 2.1. Доля городского и сельского населения в 2019 году.

            

 

           В возрастной структуре населения Стародорожскогорайона лица трудоспособного возраста с 18 лет составляют 49,9 % от общего количества населения района (рисунок 2.2), по сравнению с 2018 годом численность трудоспособного населения снизилась на 167 человек.

 

 

Рисунок 2.2. Удельный вес возрастных групп в общей численности населения Стародорожского района за 2019г.

 

          

           Индекс молодости, представляющий отношение численности возрастной группы младше трудоспособного возраста к численности населения, относящегося к возрастной группе старше трудоспособного возраста, в районе составил в 2019 году 72,8 %. Коэффициент старости населения Стародорожского района (доля лиц старше 65 лет) в 2019 году составил 17,5 %, превышая показатель 2018 года (17,3 %). Коэффициент старости женского населения в 2019 году на 22,6 % превышает аналогичный коэффициент мужского населения (рисунок 2.3.).

 

Рисунок 2.3. Коэффициент старости населения Стародорожского района (доля лиц старше 65 лет в %).

 

         В 2019 году в общей структуре населения Стародорожского района удельный вес мужского населения составляет – 47,1 %, женского – 52,9 %. Преобладание количества женщин над мужчинами обусловлено, прежде всего, возрастной категорией старше трудоспособного возраста, где женского населения в 2,4 раза больше, чем мужского. Среди трудоспособного и моложе трудоспособного возраста в 2019 году преобладает женское население (рисунок 2.4).

 

Рисунок 2.4. Численность населения Стародорожского района по основным возрастным группам в 2019 году (человек).

 

В Стародорожском районе на протяжении ряда лет вследствие преобладания уровня рождаемости над смертностью естественное движение населения характеризуется как положительное. Естественный прирост населения в 2019 году в Стародорожском районе составил - 10,2 % (в 2018 году естественный прирост составлял – 7,5 %). (рисунок 2.5, таблица 2.2.).

 

Рисунок 2.5. Динамика коэффициента естественного прироста населения Стародорожскогорайона (на 1000 населения).

 

Таблица 3. Рождаемость, смертность и естественный прирост населения Стародорожского района.

 

 

Всего, человек

На 1000 населения

 

родилось

умерло

естественный прирост, убыль

родилось

умерло

естественный прирост, убыль

Всего по территории

2013

284

354

-70

13,8

17,2

-3,4

2014

279

415

-136

13,8

20,6

-6,8

2015

263

377

-114

13,2

18,9

-5,7

2016

263

370

-107

13,4

18,9

-5,5

2017

204

312

-108

10,7

16,2

-5,5

2018

219

362

-143

11,5

19,0

-7,5

2019

189

382

-193

10,0

20,2

-10,2

Городское население

2013

168

106

+62

15,6

9,9

+5,7

2014

150

159

-9

14,1

14,9

-0,8

2015

153

151

+2

14,5

14,3

+0,2

2016

149

134

+15

13,4

12,8

+0,6

2017

118

120

-2

11,3

11,6

-0,3

2018

137

151

-14

13,2

14,6

-1,4

2019

110

151

-41

10,6

14,6

-4,0

 

Сельское население

2013

116

248

-132

11,8

25,2

-13,4

2014

129

256

-127

13,4

26,7

-13,3

2015

110

226

-116

11,7

24,0

-12,3

2016

114

236

-122

14,3

25,8

-11,5

2017

86

192

-106

9,7

21,7

-12

2018

82

211

-129

9,5

24,4

-14,9

2019

79

231

-152

9,2

27,0

-17,8

 

В 2019 году отмечено снижение числа родившихся детей на 13,7 % (2018г. – родилось 219 детей, 2019г. - 189) (рисунок 2.6).

Коэффициент рождаемости за период с 2013г. по 2019г. уменьшился с 13,8 до10,0 на 1000 населения. В 2019 году по сравнению с 2018 годом данный показатель снизился на 13,7 %.

 

Рисунок 2.6. Динамика рождаемости за 2017-2019 годы.

В 2019 году общий коэффициент рождаемости в городской местности Стародорожского района больше аналогичного показателя в сельской местности (рисунок 2.7).

 

Рисунок 2.7. Количество родившихся на 1000 населения (общий коэффициент рождаемости) по типам местности с 2013 по 2019гг.

Уменьшение показателя рождаемости обусловлено неуклонным снижением количества женщин фертильного возраста, проживающих на территории района (для справки: количество женщин фертильного возраста на 01.01.2011г. – 4764, 01.01.2015г. – 4021, 01.01.2019г. – 3447).

В Стародорожском районе снизилось количество абортов на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет. Данный показатель в 2019 году составил 2,6 ‰ (в 2018 году – 4,3 ‰). Начиная с 2015 года для района характерно уменьшение количества абортов на 1000 женщин. (рисунок 2.8).

 

Рисунок 2.8. Динамика количества абортов на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет) вСтародорожском районе.

 

Средний возраст матерей ежегодно увеличивается, – при рождении первого ребенка в 2019 году по Стародорожскомурайону он составил 27 лет (рисунок 2.9).

 

Рисунок 2.9. Средний возраст матери при рождении ребенка в Стародорожском районе (лет).

 

Смертность является важнейшим показателем естественного движения населения, прямо или косвенно указывающим на благополучие общественного здоровья. Уровень смертности зависит как от материального благосостояния населения и уровня медицинского обслуживания, так и от образа жизни.

Число умерших по району в 2019 году составило 382 человека (на 20 человек больше в сравнении с 2018 годом), из них 182 женщины (47,6 %) и 200 мужчин (54,2 %).

В 2019 году коэффициент депопуляции составил 10,2 (в 2018 году – 7,5).

Уровень общей смертности населения Стародорожского района в 2019 году увеличился на 5,5 % и составил 20,2 ‰ (в 2018 году –19,0 ‰). Данный показатель превышает аналогичный показатель по Минской области (14,0 ‰) .

В 2019 году характерно увеличение показателя общей смертности в трудоспособном возрасте – на 19,0 % (таблица 4, рисунок 2.10).

 

Таблица 4. Показатели общей смертности населения Стародорожского района (на 1000 населения).

 

 

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

Показатель общей смертности населения

17,2

20,6

18,9

18,9

16,2

19

20,2

В трудоспособном возрасте

4,9

6,2

6,4

6,6

5,0

5,9

7,1

 

Рисунок 2.10. Коэффициенты общей смертности населения за 2003-2019 годы.

 

Смертность городского населения составила в 2019 году 39,5 % от всех умерших (в 2018 году –41,7 %), сельского – 60,5 % (в 2018 году –58,3 %) (рисунок 2.11).

 

Рисунок 2.11. Смертность городского и сельского населения Стародорожского района в 2019 году.

 

В 2019 году общий коэффициент смертности сельского населения Стародорожского района составил 27,0 ‰, что на 9,5 % больше, чем в 2018 году и на 34,6 % больше, чем показатель смертности городского населения, который в 2019 году составил 14,6 ‰.(рисунок 2.12).

 

Рисунок 2.12. Количество умерших на 1000 населения за год (общий коэффициент смертности) по типам местности с 2013 по 2019гг.

         Медико-демографическая ситуация в Стародорожском районе представлена на рисунке 2.13.

              

Рисунок 2.13. Медико-демографическая ситуация в Стародорожском районе за период 2010-2019 годы

 

Младенческая смертность в Стародорожском районе в 2019 году составила 5,3 на 1000 родившихся (1 случай), при областном показателе 3,4 на 1000 родившихся. В 2018 году случаев младенческой смертности не было (рисунок 2.14).

 

Рисунок 2.14. Динамика коэффициента младенческой смертности (на 1000 родившихся) поСтародорожскому району и Минской области.

 

Детская смертность в Стародорожском районе – 25,1 случая на 100 тыс. детского населения, (2018г. – 0 случаев).

Смертность населения Стародорожского района от отдельных причин за период 2013-2019 годы представлена в таблице 5.

 

 

 

Таблица 5.

 

Всего умерших от всех причин,

в том числе

 

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

абс.

цифры

на

тыс нас.

абс.

цифры

на

тыс нас.

абс.

цифры

на

тыс нас.

абс.

цифры

на

тыс нас.

абс.

цифры

на

тыс нас.

абс.

цифры

на

тыс нас.

абс.

цифры

на

тыс нас.

Инфекционные и паразитарные болезни

0

0

3

0,1

2

0,1

2

0,1

3

0,2

2

0,1

3

0,2

Новообразования

28

1,4

40

2,0

41

2,1

34

1,7

33

1,7

37

1,9

40

2,1

Болезни эндокринной системы

0

0

0

0

1

0,05

1

0,05

1

0,05

1

0,05

1

0,05

Болезни системы кровообращения

182

8,8

222

11,0

189

9,5

190

9,7

168

8,7

201

10,6

260

13,8

Психические растройства

1

0,05

1

0,05

0

0

0

0

0

0

0

0

6

0,3

Болезни нервной системы

3

0,1

1

0,05

2

0,1

4

0,2

2

0,1

3

0,2

2

0,1

Болезни органов дыхания

9

0,4

16

0,8

9

0,5

12

0,6

7

0,4

13

0,7

11

0,6

Болезни органов пищеварения

11

0,5

11

0,5

4

0,2

8

0,4

6

0,3

3

0,2

9

0,5

Осложнения берем-сти, родов

 

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Б-ни кожи и подкожн.клетчатки

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Бол-ни костно-мышечной с-мы

0

0

3

0,01

1

0,05

0

0

0

0

0

0

0

0

Несчастные случаи, травмы

24

1,2

26

1,3

26

1,3

24

1,2

21

1,1

29

1,5

24

1,3

Старость

94

4,6

89

4,4

96

4,8

91

4,6

67

3,5

71

3,7

20

1,1

Прочие

2

0,1

3

0,1

6

0,3

4

0,2

4

0,2

2

0,1

6

0,3

 

Распределение смертности по причинам за 2019 год с учетом зонирования Стародорожского района по участкам представлено в таблице 6.

 

 

Таблица 6.

Причины (%)

Дифференцированные территории (по участкам)

 

 

поликлиника

Дражновская  ВА

Положевичская ВА

Языльская ВА

Щитковичская

 

Болезни системы кровообращения

69,6

4,6

10,8

9,2

5,8

 

Новообразования

77,5

2,5

10,0

2,5

7,5

 

Отравления, травмы и несчастные случаи

70,8

12,5

8,3

0

8,3

 

Болезни органов дыхания

45,5

27,3

9,1

9,1

9,1

 

Болезни органов пищеварения

55,6

11,1

11,1

0

22,2

 

Инфекционные и паразитарные болезни

100,0

 

 

 

 

 

Сахарный диабет

100,0

 

 

 

 

 

Прочие

58,8

5,9

11,8

11,8

11,8

 

В структуре смертности населения Стародорожского района в 2019 году 1 место занимают болезни системы кровообращения – 68,1 % от всех случаев смерти (2018 г. – 55,5 %), на 2 месте - новообразования - 10,5 % (2018 г. – 10,2 %), на 3 месте – смертность от внешних причин – 6,3 % (2018 г. – 8,0%), на 4 месте – старость – 5,3 % (2018 г.- 19,6 %), на 5 месте болезни органов дыхания – 2,9 % (2018 г. – 3,6 %) (рисунок 2.15, таблица 6).

Рисунок 2.15. Структура общей смертности населения Стародорожского района в 2019г.(% от всех случаев)

 

Таблица 7. Показатели структуры причин смертности населения Стародорожского района (%).

 

 

Причина смерти

 

%

2019/2018

(рост/

снижение), %

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

 

Болезни сердечно-сосудистой системы

51,4

53,5

50,1

51,4

53,7

55,5

68,1

29,4 %

Новообразования

7,9

9,6

10,9

9,2

10,5

10,5

10,2

8,1 %

Старость

26,6

21,4

25,5

29,1

21,4

19,6

5,3

-71,8 %

Несчастные случаи, травмы, отравления

6,8

6,3

6,9

6,5

6,7

8,0

6,3

-17,2 %

Сахарный диабет

0

0

0,3

0,3

0,3

0,3

0,3

0

Прочие

7,3

9,2

6,3

2,5

7,4

6,1

9,8

5,5 %

 

 

Среднегодовой темп прироста смертности населения от болезней сердечно-сосудистой системы за период 2013-2019 годы составил 42,9 %.

Среднегодовой темп прироста смертности населения от новообразований за период 2013-2019 годы составил 42,9 %.

Среднегодовой темп прироста смертности населения от сахарного диабета за период 2013-2019 годы составил 100,0 %.

 

 

 

 

За 12 месяцев 2019 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года

                 произошёл рост числа умерших:

  • от болезней системы кровообращения – на 59 случаев (с 201 до 260) или на 29,4 %;
  • отновообразований – на 3 случая (с 37 до 40) или на 8,1 %;
  • от психических расстройств и расстройств поведения – на 6 случаев (с 0 до 6) или в 6 раз;
  • от болезней органов пищеварения – на 6 случаев (с 3 до 9) или на 200,0 %;
  • от некоторых инфекционных и паразитарных болезней – на 1 случай (с 2 до 3);

произошло снижение числа умерших:

  • отвнешних причин смерти – на 5 случаев (с 29 до 24) или на 17,2 %;
  • от болезней органов дыхания – на 2 случая (13 до 11) или на 15,4 %;
  • от болезней нервной системы – на 1 случай (с 3 до 2) или на 33,3 %.

 

Показатели смертности населения Стародорожского района по основным причинам смерти превышают аналогичные показатели по Минской области, кроме показателя болезни органов пищеварения. В 2019 году данный показатель по Стародорожскомурайону составил 47,6 на 100 тыс.населения, тогда как среднеобластной показатель составил 49,1 на 100 тыс. (таблица 7).

 

Таблица 8. Смертность населения по причинам смерти поСтародорожскому району и Минской области (на 100 тыс. населения).

 

Причина смерти

Стародорожскийрайон

Минская область

2016

2017

2018

2019

2016

2017

2018

2019

Болезни системы кровообращения

970,1

870,2

1056,3

1376,2

769,0

815,2

784,0

836,5

Новообразования

173,6

170,9

194,5

211,7

187,9

193,3

208,7

205,8

Несчастные случаи, травмы, отравления

122,5

108,8

152,4

127,0

103,4

98,7

95,1

86,7

Болезни органов пищеварения

40,8

31,1

15,8

47,6

41,2

43,3

46,0

49,1

Болезни органов дыхания

61,3

36,3

68,3

58,2

22,4

22,4

32,2

31,0

Сахарный диабет

5,1

5,2

5,3

5,3

1,5

1,2

4,2

 

Все причины

1889,1

1621,3

1902,5

2022,0

1398,9

1400,1

1403,8

1403,3

 

В 2019 году в Стародорожском районе от болезней системы кровообращения умерло 260 человек, из них 106 человек или 40,8 % - городские жители. Коэффициент смертности составил 1024,6 на 100 тыс. населения (в 2018 году – 819,2). Доля сельских жителей – 59,2 % или 154 человека, коэффициент смертности составил 1802,0 на 100тыс. населения (в 2018 году – 1340,7). Из общего количества умерших от болезней системы кровообращения доля лиц трудоспособного возраста составляет 7,7 % или 20 человек (из них 7 городских жителей и 13 сельских). Коэффициент смертности на 100 тыс. населения составил в 2019 году 131,4(в 2018 году – 166,5)

В структуре смертности населения Стародорожского района от болезней системы кровообращения в 2019 году преобладают: ишемическая болезнь сердца – 240 случаев (в 2018 году – 178 случаев), цереброваскулярные болезни – 13 случаев (2018 год – 17 случаев), в основе которых лежит артериальная гипертензия, наличие которой увеличивает риск развития других сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них.

По причине новообразований в районе в 2019 году умерло 40 человек, из них городских жителей 19 человек или 47,5 %, коэффициент смертности на 100 тыс. населения составил 183,6(в 2018 году – 212,0). Доля сельских жителей – 52,5 % или 21 человек, коэффициент смертности на 100 тыс. населения составил 245,7 (в 2018 году – 173,3). Из общего количества умерших от новообразований доля лиц трудоспособного возраста составляет 50,0 % или 20 человек, из них 8 городских жителей и 12 сельских. Коэффициент смертности населения трудоспособного возраста от новообразований на 100 тыс. населения составил в 2019 году 211,7(в 2018 году – 194,5).

Внешние причины в структуре причин смертности занимают 3 место в 2019 году, от них умерло 24 человека, из них на долю городских жителей приходится 33,3 % или 8 человек (из них от отравлений алкоголем умерло 0 человек, от самоубийств – 4 человека). На долю сельских жителей приходится 66,7 % или 16 человек (из них от отравлений алкоголем умерло 2 человека, от самоубийств – 8 человек, 2 – от утопления). Коэффициент смертности на 100 тыс. населения составил по городу 77,3 (в 2018 году – 96,4 ), по селу – 187,2 (в 2018 году – 219,6). От всех умерших от внешних причин на долю лиц трудоспособного возраста приходится 58,3 % или 14 человек (из них 5 жителей города и 9 сельских жителей).

В структуре смертности от внешних причин в 2019 году ведущие места занимали самоубийства – 50,0 %, несчастные случаи, вызванные воздействием дыма,3 огня и пламени – 20,8 %, отравления алкоголем – 8,3 %).

Достаточно большой процент в районе приходится на долю умерших от старости – 5,3 % или 20случаев, причем на долю сельских жителей, умерших от старости приходится 60,0 % или 12 человек, а на долю городских жителей – 40,0 % или 8 человек. Коэффициент смертности на 100 тыс. населения составил по городу 77,3 (в 2018 году – 289,1), по селу – 140,4 (в 2018 году – 497,0). Высокий уровень смертности от старости обусловлен возрастными особенностями населения района, и как следствием – увеличением уровня смертности от причин, связанных с биологическим процессом старения.

Смертность от болезней органов дыхания занимает в Стародорожском районе в 2019 году 5 место. Количество умерших от БОД составило 11 человек, из них 1 житель города (9,1 %) и 10 сельских жителя (90,9 %). Коэффициент смертности на 100 тыс. населения составил по городу 9,7(в 2018 году – 38,6), по селу – 117,0(в 2018 году – 92,5). Из всех умерших от болезней органов пищеварения доля лиц трудоспособного возраста составляет 18,2 % или 2 человека (из них 1 городской житель и 1 сельский).

Ситуацию со смертностью по Стародорожскому району во многом определяет смертность населения трудоспособного возраста.

Из 382 умерших от всех причин в 2019 году в районе 69 человек или 18,1 % - это лица трудоспособного возраста (2018г. – 58 чел., 2017г. – 51 чел., 2016г. – 67 чел., 2015г. – 68 чел.).Из них на долю городского населения приходится 36,2 % (25 человек), на долю сельского – 63,8 % (44 человека) (рисунок 2.16).

 

Рисунок 2.16. Смертность городского и сельского трудоспособного населения по классам причин смерти в 2019 году (на 100 тыс.населения).

 

Увеличение смертности среди лиц трудоспособного возраста за 12 месяцев 2019 года в сравнении с 2018 годом произошло за счёт:

  • новообразований – на 7 случаев (с 13 до 20) или на 53,8 %;
  • болезней системы кровообращения – на 2 случая (с 18 до 20) или на 11,1%;
  • болезней органов пищеварения – на 5 случаев (с 1 до 6) или в 5 раз;
  • инфекционных болезней – на 2 случая (с 1 до 3) или в 2 раза;
  • болезней органов дыхания – на 2 случая (с 0 до 2);

Снижение смертности среди трудоспособного населения отмечено:

  • от внешних причин – на 10 случаев (с 24 до 14) или на 41,7 %.

Показатели смертности населения трудоспособного возраста в Стародорожском районе за 2019 год пов сравнении с 2018 годом выросли по следующим классам: новообразования,болезни системы кровообращения, болезни органов пищеварения, инфекционных болезней, болезней органов дыхания (таблица 2.8).

 

Таблица 9. Показателисмертности населения трудоспособного возраста по причинам смерти в Стародорожском районе и Минской области (на 100 тыс. населения).

 

Причина смерти

Стародорожский район

Минская область

2016

2017

2018

2019

2019/

2018

(рост/

снижение), %

2016

2017

2018

2019

Болезни системы кровообращения

225,9

149,9

182,6

206,2

12,9

164,8

161,5

172,7

169,8

Новообразования

176,8

79,9

131,9

206,2

56,3

99,3

99,5

105,4

107,3

Несчастные случаи, травмы, отравления

167,0

199,9

243,4

144,4

-40,7

132,0

124,6

119,6

111,0

Болезни органов пищеварения

29,5

30,0

10,1

61,9

512,9

30,1

30,3

31,9

35,7

Болезни органов дыхания

9,8

0

0

20,6

100,0

15,9

15,1

18,3

24,2

Сахарный диабет

0

10,0

0

0

0

2,0

2,0

2,8

 

Все причины

658,2

499,6

588,3

711,6

21,0

479,2

466,8

487,5

503,0

 

В структуре смертности населения трудоспособного возраста в Стародорожском районе в 2019 году первое место занимают новообразования – 29,0 % (20 случаев), второе место болезни системы кровообращения – 29,0 % (20 случаев), третье место - несчастные случаи, травмы, отравления – 20,3 % (24 случая), четвертое место – болезни органов пищеварения – 8,7 % (6 случаев) (рисунок 2.17).

 

 

Рисунок 2.17. Структура смертности населения трудоспособного возраста вСтародорожском районе в 2019г. (%)

 

Смертность населения трудоспособного возраста в 2019 году выросла на 19,0 % к уровню 2018 года.

Рост смертности произошел преимущественно за счет населения сельской местности (в общей популяции на 9,5 %; в трудоспособном возрасте на 25,7 % к уровню 2018 года). По городскому населению в общей популяции смертность осталась на уровне 2018 года, в трудоспособном возрастепроизошол рост на 8,7 %.

В структуре смертности общей популяции по гендерному признаку удельный вес мужчин составил 52,4 %, женщин –47,6 %. В трудоспособном возрасте: мужчин – 85,5 %, женщин – 14,5 %.

Наибольший удельный вес смертности за 2019 год отмечается в возрастной группе населения старше 80лет – 143 человека или 37,4 % от всех случаев.

Одним из показателей, используемых для оценки общественного здоровья, является ожидаемая продолжительность жизни при рождении. Данный показатель наиболее адекватно отражает современный уровень смертности населения во всех возрастах и рассматривается как обобщенная характеристика качества жизни населения. Расчетный показатель в 2019 году для всего населения Стародорожского района составил 71,8 лет (уменьшение на 2,3 % по сравнению с 2018годом), в том числе для мужчин - 65,7 лет, для женщин – 77,8 лет.(рисунок 2.18).

 

 

 

Рисунок 2.18. Динамика средней продолжительности жизни населения Стародорожского района по полу (лет).

 

 

ВЫВОДЫ:

  1. В 2013, 2015, 2016 годах отмечается положительный показатель естественного прироста среди городского населения.
  2.  Отмечается рост показателя общей смертности населения с 19,0 ‰, в 2018 годудо 20,2 ‰ в 2019 году (на 5,5%).
  3. В структуре причин общей смертности населения Стародорожского района в 2019 году ведущие места занимают болезни сердечно-сосудистой системы (рост на 29,4 %),новообразования (рост на 8,1%), несчастные случаи, травмы, отравления (снижение на 17,2 %).
  4. Смертность населения трудоспособного возраста в 2019 году выросла на 19,0 % к уровню 2018 года. Преимущественный рост произошел за счет болезней системы кровообращения, удельный вес которых в структуре причин смертности населения трудоспособного возраста составил 29,0 % и за счет болезней системы пищеварения (удельный вес в структуре – 8,7 %).
  5. Отмечается рост смертности среди населения сельской местности (в общей популяции на 9,5 %; в трудоспособном возрасте на 25,7 % к уровню 2018 года). По городскому населению в общей популяции смертность осталась на уровне 2018 года, в трудоспособном возрасте рост на 8,7 %.
  6. Показатель общей смертности среди мужчин трудоспособного населения значительно превышает показатель общей смертности среди женщин трудоспособного возраста и составил соответственно в 2019 году 1097,5 на 100 тыс. населения.
  7. В 2019 году наибольший уровень смертности от болезней системы кровообращения отмечался в зоне обслуживаниярайонной поликлиники и Положевичской амбулатории, наименьший – Дражновской амбулатории. Наибольший уровень смертности от новообразований отмечался в зоне обслуживания районной поликлиники и Положевичской амбулатории, наименьший – В Дражновской и Языльчкой амбулаториях. Наибольший уровень смертности от несчастных случаев, травм и отравлений отмечался в зоне обслуживания районной поликлиники и Дражновской амбулатории, наименьший – в Язхыльской амбулатории.
  8. В 2019 году в районе умер 1 ребенок в возрасте до 1 года, показатель младенческой смертности составил 5,3 на 1000 родившихся детей, в 2018 году случаев младенческой смерности не было.
  9. Сохраняется неблагоприятная возрастная структура, наблюдаются признаки демографической старости, доля лиц пенсионного возраста составила в 2019 году 29,0 %.
  10. В 2019 году характерно уменьшение показателя ожидаемой продолжительности жизни на 25,7%.

Решить проблему демографической стабилизации можно, прежде всего, путём роста рождаемости и снижения случаев смертности населения в трудоспособном возрасте.

На закрепление положительных тенденций, создание условий для дальнейшего улучшения медико-демографической ситуации в Стародорожском районе, профилактики неинфекционных заболеваний направлены мероприятия Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016 - 2020 годы, достижение Целей устойчивого развития.

 

         Заболеваемость населения, обусловленная социально-гигиеническими факторами среды жизнедеятельности.

         Заболеваемость является одним из важнейших параметров, характеризующих здоровье населения. Величина этого показателя зависит как от частоты распространения патологии среди населения, так и от многих других факторов – системы организации сбора данных, доступности медицинской помощи, наличия специалистов и т.д. Данные об уровнях и динамике показателей заболеваемости среди населения позволяют определить приоритетные проблемы здравоохранения, спланировать потребность в различных видах медицинской помощи, оценить эффективность лечебных и профилактических мероприятий.

Общая заболеваемость населения. В 2019 году было зарегистрировано 35847 заболеваний острыми и хроническими болезнями (в 2018 году – 32651 заболеваний), из которых 14691 случаев (33,5%) – с впервые установленным диагнозом (в 2018 году – 14009 случаев).

Уровень общей заболеваемости населения района, по данным обращаемости за медицинской помощью, составил 1428,4 на 1000 населения (рост на 82,6%), показатель общей заболеваемости детского населения составил 939,7‰ (рост на 131,6%). Динамика общей заболеваемости в 26985 районе имеет волнообразный характер (таблица 2.9, рисунок 2.19).

 

Таблица 10. Динамика показателей общей заболеваемости населения Стародорожского района (на 1000 населения).

Годы

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

Всего

1599,5

1634,6

1623,7

1608,7

1638,1

1715,9

1897,4

в т.ч. детей

 

1494,4

1468,4

1419,4

1284,5

1318,6

1685,9

2222,7

 

 

Рисунок 2.19. Динамика показателя общей заболеваемости населения Стародорожского района (на 1000 населения)

 

В структуре общей заболеваемости по группам населения в 2019 году дети 0–17 лет составили 24,7%, взрослые 18 лет и старше – 75,3%, первичной заболеваемости – соответственно 35,2% и 64,8%.

         В 2019 году в структуре общей заболеваемости отмечается рост практически по всем классам болезней, кроме психических расстройств и расстройств поведения, болезней нервной системы, болезней органов пищеварения, болезней кожи и подкожной клетчатки, болезней мочеполовой системы (таблица 11).

 

Таблица 11. Показатели общей заболеваемости населения по классам болезней (на 1000 населения).

 

Стародорожский

р-н

Минская обл.

Стародорожский

 р-н

Минская обл.

Стародорожский

 р-н

Минская обл.

 

2017

2018

2019

 

Всего

Всего

1638,1

1554,3

1715,9

1564,1

1897,5

 

Взрослые 18 лет и старше

1722,7

1459,5

1723,9

1485,4

1810,5

 

Дети от 0 до 17 лет

1318,6

1929,7

1685,9

1872,6

2222,7

 

 

Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания

Всего

10,8

37,9

12,0

40,6

13,6

 

Взрослые 18 лет и старше

9,4

36,2

9,4

37,7

12,2

 

Дети от 0 до 17 лет

16,3

44,5

16,3

51,8

19,0

 

 

Новообразования, из них

Всего

53,3

55,5

55,9

57,8

59,8

 

Взрослые 18 лет и старше

65,6

67,9

67,8

71,1

71,6

 

Дети от 0 до 17 лет

6,9

6,5

6,9

6,0

15,8

 

 

злокачественные новообразования

Всего

36,0

34,7

36,7

36,2

37,5

 

Взрослые 18 лет и старше

45,3

43,2

46,2

45,2

47,1

 

Дети от 0 до 17 лет

1,0

1,2

1,0

1,3

1,5

 

 

Болезни эндокринной системы

Всего

86,6

7,03

96,7

74,3

104,6

 

Взрослые 18 лет и старше

96,9

83,6

110,8

88,7

117,4

 

Дети от 0 до 17 лет

47,5

17,6

43,6

17,9

56,4

 

 

сахарный диабет

Всего

41,5

32,3

45,7

33,9

47,9

 

Взрослые 18 лет и старше

52,0

40,1

57,9

42,2

60,0

 

Дети от 0 до 17 лет

1,7

1,2

0

1,3

2,5

 

 

Психические расстройства и расстройства поведения

Всего

49,8

62,4

52,0

61,7

53,6

 

Взрослые 18 лет и старше

59,1

71,8

60,9

71,7

62,9

 

Дети от 0 до 17 лет

14,6

25,5

18,8

22,4

15,6

 

 

Болезни нервной системы

Всего

14,7

16,5

22,3

17,4

22,4

 

Взрослые 18 лет и старше

13,8

14,6

13,1

15,9

13,2

 

Дети от 0 до 17 лет

17,8

24,1

57,1

23,2

56,4

 

 

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Всего

38,5

88,7

73,1

89,7

59,1

 

Взрослые 18 лет и старше

31,1

88,1

31,3

89,6

36,3

 

Дети от 0 до 17 лет

66,3

90,9

230,5

90,1

143,9

 

 

Болезни уха и сосцевидного отростка

Всего

46,0

28,8

53,6

29,5

63,8

 

Взрослые 18 лет и старше

43,6

24,7

44,0

25,3

45,6

 

Дети от 0 до 17 лет

55,0

45,0

89,4

46,0

131,9

 

 

Болезни системы кровообращения

Всего

406,9

289,1

402,1

300,5

448,1

 

Взрослые 18 лнт и старше

495,4

355,5

490,6

370,7

548,9

 

Дети от 0 до 17 лет

72,5

26,6

69,1

25,5

71,2

 

 

болезни, характеризующиеся повышенным кровяным

давлением

Всего

172,4

93,9

173,5

98,1

184,1

 

Взрослые 18 лет и старше

216,7

117,3

218,9

122,9

232,3

 

Дети от 0 до 17 лет

5,2

1,0

2,8

0,9

4,0

 

 

ишемическая болезнь сердца

Всего

140,3

119,6

121,5

126,6

123,4

 

Взрослые 18 лет и старше

177,5

149,8

153,8

158,9

156,4

 

Дети от 0 до 17 лет

0

0

0

0

0

 

 

цереброваскулярные болезни

Всего

27,5

38,9

27,6

39,0

40,2

 

Взрослые 18 лет и старше

34,8

48,7

35,0

48,8

50,9

 

Дети от 0 до 17 лет

0

0,1

0

0,5

0

 

 

Болезни органов дыхания

Всего

294,7

450,5

298,4

440,8

328,4

 

Взрослые 18 лет и старше

212,9

233,4

204,2

233,4

208,9

 

Дети от 0 до 17 лет

603,7

1310,3

652,8

1253,3

775,3

 

 

Болезни органов пищеварения

Всего

106,4

89,4

107,4

88,3

196,5

 

Взрослые 18 лет и старше

109,3

93,8

109,2

92,6

111,3

 

Дети от 0 до 17 лет

95,5

71,7

100,9

71,2

515,4

 

 

Болезни кожи и подкожной клетчатки

Всего

31,6

59,7

35,9

55,9

21,4

 

Взрослые 18 лет и старше

22,5

55,4

22,6

51,7

23,6

 

Дети от 0 до 17 лет

66,1

76,7

85,9

72,5

13,0

 

 

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Всего

162,5

108,4

163,0

110,5

164,6

 

Взрослые 18 лет и старше

198,2

127,1

197,7

130,0

203,0

 

Дети от 0 до 17 лет

27,7

34,1

32,5

34,3

20,8

 

 

Болезни мочеполовой системы

Всего

166,8

74,8

161,7

76,3

163,3

 

Взрослые 18 лет и старше

208,6

88,2

202,2

90,4

196,8

 

Дети от 0 до 17 лет

9,2

21,7

9,5

21,3

37,9

 

 

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

Всего

126,9

77,3

132,9

76,7

137,5

 

Взрослые 18 лет и старше

127,3

81,2

130,0

80,0

136,2

 

Дети от 0 до 17 лет

125,5

61,6

143,9

63,5

142,5

 

        

Первичная заболеваемость населения.

Показатель первичной заболеваемости населения в 2019 году по сравнению с предыдущим годом повысился на 1,4 % и составил 777,6 на 1000 населения (в 2018 году – 736,2 на 1000 населения). Показатель первичной заболеваемости детей также повысился на 3,1 % по сравнению с 2018 годом (таблица 12).

 

Таблица 12. Динамика показателей первичной заболеваемости населения (на 1000 населения)

Годы

2016

2017

2018

2019

 

 

Стародорожский район

 

Минская

обл.

Стародорожский район

 

Минская

обл.

Стародорожский район

 

Минская

обл.

Стародорожский район

 

Минская

обл.

Первичная заболеваемость всего

695,8

780,4

717,0

809,4

736,2

809,6

777,6

 

Взрослые

645,0

570,8

652,1

595,4

637,4

607,6

638,3

 

Дети

889,5

1623,7

962,1

1656,8

1108,1

1600,7

1298,5

 

 

         Анализ неинфекционнной заболеваемости населения Стародорожского района, показал, что в сравнении с 2018 годом, в 2019 году зарегистрирован рост показателя впервые выявленной патологии по следующим классам болезней: некоторые инфекционные и паразитарные заболевания +6,4 %; болезни эндокринной системы +69,9 %, расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни глаза и его придаточного аппарата снижение на 32,7 %; болезни системы кровообращения +7,1 %; болезни органов дыхания снижение 15,4 %; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин +3,7 %.

        Снижение темпов показателей заболеваемости по сравнению с предыдущим годом отмечено по следующим классам: новообразования рост на 20,2%; психические расстройства и расстройства поведения рост на 2,3 %; болезни нервной системы 0,8 %; болезни органов пищеварения рост на 45 %; болезни кожи и подкожной клетчатки 40,9 %; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 0,3 %; болезни мочеполовой системы 0,3% (таблица 13).

 

Таблица 13. Показатели первичной заболеваемости населения (на 1000 населения).

 

Стародорожский р-н

Минская обл.

Стародорожскийр-н

Минская обл.

Стародорожский р-н

Минская обл.

 

2017

2018

2019

 

Всего

Всего

717,0

809,4

736,2

809,6

777,6

 

Взрослые 18 лет и старше

652,1

595,4

637,4

607,6

638,3

 

Дети от 0 до 17 лет

962,1

1656,8

1108,1

1600,7

1298,5

 

 

Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания

Всего

6,3

27,7

6,4

29,8

7,4

 

Взрослые 18 лет и старше

3,9

23,6

3,6

24,3

4,4

 

Дети от 0 до 17 лет

15,6

43,9

16,8

51,3

18,6

 

 

Новообразования, из них

Всего

7,9

14,0

8,9

18,1

9,0

 

Взрослые 18 лет и старше

9,6

16,7

10,3

21,9

10,2

 

Дети от 0 до 17 лет

1,5

3,3

3,5

3,1

4,0

 

 

злокачественные новообразования

Всего

4,6

4,6

4,8

4,6

5,1

 

Взрослые 18 лет и старше

5,8

5,7

6,1

5,7

6,3

 

Дети от 0 до 17 лет

0

0,1

0

0,2

0,5

 

 

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них

Всего

11,6

8,9

13,5

8,3

10,3

 

Взрослые 18 лет и старше

13,0

9,7

14,4

9,2

10,3

 

Дети от 0 до 17 лет

6,4

5,6

10,0

4,6

10,5

 

 

сахарный диабет

Всего

4,8

3,0

5,4

3,0

3,9

 

Взрослые 18 лет и старше

6,0

3,7

6,9

3,7

4,9

 

Дети от 0 до 17 лет

0,2

0,2

0

0,2

0

 

 

Психические расстройства и расстройства поведения

Всего

5,1

12,6

5,0

12,3

7,8

 

Взрослые 18 лет и старше

5,8

13,7

5,8

13,5

9,0

 

Дети от 0 до 17 лет

2,2

8,0

2,3

7,7

3,5

 

 

Болезни нервной системы

Всего

3,6

4,9

3,1

5,2

2,3

 

Взрослые 18 лет и старше

3,1

4,6

2,5

5,0

1,5

 

Дети от 0 до 17 лет

5,7

6,2

5,5

5,9

5,0

 

 

Болезни  глаза и его придаточного аппарата

Всего

11,3

28,3

17,8

29,9

20,4

 

Взрослые 18 лет и старше

7,4

25,0

6,6

27,5

8,0

 

Дети от 0 до 17 лет

26,0

41,4

59,8

39,2

66,9

 

 

Болезни системы кровообращения, из них

Всего

73,2

33,7

71,7

35,5

22,4

 

Взрослые 18 лет и старше

85,4

40,3

84,3

42,6

27,2

 

Дети от 0 до 17 лет

27,2

7,9

24,3

7,9

4,5

 

 

болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

Всего

24,7

8,1

24,5

9,0

23,9

 

Взрослые 18 лет и старше

31,1

10,1

30,8

11,2

30,0

 

Дети от 0 до 17 лет

0,7

0,2

0,8

0,3

1,2

 

 

ишемическая болезнь сердца

Всего

9,4

9,1

8,9

9,9

8,5

 

Взрослые 18 лет и старше

11,9

11,4

11,2

12,5

10,8

 

Дети от 0 до 17 лет

0

0

0

0

0

 

 

цереброваскулярные болезни

Всего

11,4

7,0

11,4

7,5

11,0

 

Взрослые 18 лет и старше

14,4

8,7

14,4

9,3

13,9

 

Дети от 0 до 17 лет

0

0,03

0

0,1

0

 

 

Болезни органов дыхания

Всего

247,4

418,7

246,5

408,0

248,8

 

Взрослые 18 лет и старше

164,4

200,5

154,0

198,9

156,5

 

Дети от 0 до 17 лет

561,1

1282,7

594,5

1226,9

593,7

 

 

Болезни органов пищеварения

Всего

35,3

22,9

34,9

24,0

92,5

 

Взрослые 18 лет и старше

33,3

20,1

32,1

21,1

31,3

 

Дети от 0 до 17 лет

42,6

34,1

45,3

35,2

203,9

 

 

Болезни кожи и подкожной клетчатки

Всего

17,7

45,9

18,5

45,2

5,4

 

Взрослые 18 лет и старше

6,6

40,7

6,5

40,9

6,4

 

Дети от 0 до 17 лет

59,9

66,3

63,6

62,1

1,5

 

 

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Всего

78,1

46,8

74,5

48,2

74,2

 

Взрослые 18 лет и старше

96,0

55,2

92,1

56,8

92,5

 

Дети от 0 до 17 лет

10,4

13,5

8,3

14,4

5,3

 

 

Болезни мочеполовой системы

Всего

38,1

23,1

36,7

24,4

39,2

 

Взрослые 18 лет и старше

47,6

26,0

46,0

27,7

46,5

 

Дети от 0 до 17 лет

2,2

11,8

1,8

11,5

11,8

 

 

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

Всего

123,8

75,1

130,2

74,7

134,8

 

Взрослые 18 лет и старше

123,3

78,7

126,5

77,7

132,7

 

Дети от 0 до 17 лет

125,5

61,0

143,9

62,8

142,5

 

         Многолетняя динамика первичной заболеваемости населения Стародорожского района с 2014 по 2016 год имела устойчивую тенденцию к росту. Для 2017 года характерно значительное снижение показателей впервые выявленной патологии населения и, несмотря на волнообразный характер изменения данного показателя вплоть до 2019 года, превышения уровня показателей зарегистрированных в 2000-2006 годах не отмечалось. Минимальные значения показателей первичной заболеваемости детей от 0 до 17 лет были отмечены в 2014 году – 1040,8, всего населения в 2014 году – 725,3 взрослых 18 лет и старше в 2019 году – 638,3‰.

В структуре первичной заболеваемости населения района в 2019 году превое место занимают болезни органов дыхания (28,8 %), второе место – травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (13,5 %), третье место – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (7,7 %), четвертое место –болезни кожи и подкожной клетчатки (0,8 %)(рисунок 2.20).

 

Рисунок 2.20. Структура первичной заболеваемости населения Стародорожского района в 2019 году (%).

 

         Ведущей причиной заболеваемости на протяжении многих лет остаются болезни органов дыхания, которые составляют одну из наиболее распространенных патологий в структуре как общей (17,3 %), так и первичной (37,9 %) заболеваемости. В 2019 году отмечено увеличение показателя заболеваемости болезнями органов дыхания на 1,9%. Рост произошел за счет острых респираторных инфекций, показатель которых увеличился на 0,09 %, также за счет показателя заболеваемости пневмониями – на 0,09 %.

         В различных возрастных группах населения доля патологии органов дыхания колебалась: у взрослых она составила 11,5 %, у детей – 24,5 %. Во всех возрастных группах населения среди патологии органов дыхания преобладали острые респираторные инфекции, которые составляли 14,0 % всей дыхательной патологии у взрослых и у детей17,3 % (рисунок 2.21).

 

Рисунок 2.21. Динамика первичной заболеваемости населения Стародорожского района болезнями органов дыхания (на 1000 населения).

 

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причинзаняли второе место в структуре заболеваемости населения Стародорожского района (удельный вес у взрослых – 78,1%, у детей – 21,9%).

В 2019 году в организации здравоохранения района по поводу травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин обратилось 2598 человек (137,5 на 1000 населения), что на 0,09% больше, чем в 2018 году (рисунок 2.22).

 

Рисунок 2.22. Динамика первичной заболеваемости населения Стародорожского района травмами, отравлениями и некоторыми другими последствиями воздействия внешних причин (на 1000 населения).

 

Из всех пострадавших от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин в 2019 году 13,6 % (или 2030 человек) составили взрослые, среди которых большая часть (58,5 % или 1520человек) – это лица трудоспособного возраста, и 21,9% (или 568 человек) – дети и подростки до 17 лет.

Больше всего пострадавших от внешних причин приходится на лиц с травмами конечностей – 88,7 %. В 2019 году, как и в 2018, количество лиц, обратившихся с отравлениями алкоголем составило 2 человека. В последние годы отмечается волнообразный характер отравлений алкоголем населения 2,3 человека.

Третье место в структуре первичной заболеваемости населения Стародорожского района в 2019 году занимают болезни кожи и подкожной клетчатки (6,9 %), удельный вес у взрослых – 0,7 %, у детей –0,2 %). Из 102 человека с болезнями кожи и подкожной клетчатки 0,6 % (или 96 человек) составили взрослые, среди которых большая часть (0,4 % или 58 человек) – это лица трудоспособного возраста, 0,2 % (или 6 человек) – дети и подростки до 17 лет.

Многолетняя динамика по классу болезней кожи и подкожной клетчатки населения Стародорожского района носит волнообразный характер с периодами спада и подъема, в последние года – с плавной тенденцией к снижению.

Заболеваемость бол