stdorrcgie.by

Здоровье населения и окружающая среда Стародорожского района в 2017 году.

ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ И   ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА СТАРОДОРОЖСКОГО РАЙОНА в 2017 году.

ВВЕДЕНИЕ

Информационно-аналитический бюллетень «Здоровье населения и окружающая среда Стародорожского района в 2017 году» подготовлен специалистами ГУ «Стародорожский районный центр гигиены и эпидемиологии» (главный врач Лобачев И.В.)

При подготовке использованы данные сборника ГУ «Республиканский ЦГЭиОЗ» - «Состояние здоровья населения Республики Беларусь за 2007-2016г.г.»; статистические сведения главного управления здравоохранения Минского облисполкома «Смертность населения Минской области в 2016-2017 г.г.»; информационно-аналитические бюллетени ГУ «Минский облЦГЭиОЗ» - «Радиационный контроль пищевых продуктов на содержание радиануклидов цезия -137 и стронция – 90 территории Минской области за 2017 год»; «Эпидемиологическая ситуация по вирусным гепатитам в Республике Беларусь»; «Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости острыми кишечными инфекциями в Республике Беларусь»; материалы главного статистического управления Минской области – «Естественное движение населения Минской области за 2017 год» и «Численность населения на 1 января 2018 года и среднегодовая численность населения за 2017 год по Минской области в разрезе районов, городов, поселков городского типа»; статистические данные УЗ «Стародорожская ЦРБ», аналитические данные – Стародорожской районной инспекции природных ресурсов и охраны окружающей среды, отдела ЗАГС Стародорожского райисполкома, Стародорожского районного отдела статистики, результаты деятельности ГУ «Стародорожский райЦГиЭ» за 2016 и 2017 годы.

Изложенные материалы могут быть использованы районными исполнительными и распорядительными органами, учреждениями здравоохранения, других служб, ведомств и организаций района при разработке решений в области сохранения и укрепления здоровья населения, оздоровления окружающей среды.

  1. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ.

 

1.1.Медико-демографическая ситуация.

Состояние здоровья населения является важнейшим показателем уровня санитарно-эпидемиологического благополучия и оценивается прежде всего по медико-демографическим показателям: рождаемости, смертности, ожидаемой продолжительности предстоящей жизни, заболеваемости. В 2017 году в районе родилось 206 человек. Динамика рождаемости в районе за последние 12 лет с 2006 по 2017 год имеет тенденцию к росту, хотя в 2017 году несколько снизилась (табл.1).

Таблица 1

 

Динамика показателей рождаемости  Стародорожского района

 за 2006-2017 г.г. (на 1000 населения)

 

Годы

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

Показатель рождаемости

10,3

10,4

10,6

11,1

11,8

12,2

9,9

12,3

13,2

13,1

13,4

10,7

 

 Умерло 313 человек, при этом общая смертность составила 16,2 на 1000 населения. Динамика показателей смертности за период 2006-2017 годы в основном находится на одном уровне с небольшим подъемом в 2009, 2011, 2014 годах и снижением в 2010, 2013, 2017годах (табл. 2).

 

Таблица 2

 

Динамика показателей смертности Стародорожского района

 за 2006-2017 г.г. (на 1000 населения)

 

Годы

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

Показатель смертности

18,7

18,5

18,8

21,3

17,6

20,2

17,4

16,2

20,5

18,6

18,9

16,2

 

Естественный прирост с отрицательным балансом и равен -5,5%, в 2016 году – 5,5%, т.е. убыли количества населения в районе в 2017 году не наблюдается по сравнению с  2016 годом. За последние 11 лет с 2007 по 2017 годы смертность превышала рождаемость, естественный прирост населения характеризовался как отрицательный. В 2017 году родилось детей на 57 детей меньше, чем в 2016 году, умерло населения в 2017 году на 57 человек меньше чем в 2016 году, что в целом характеризует равнозначность данных показателей за последние 2 года.

Численность населения района 19445 человек и по сравнению с 2016 годом уменьшилась на 288 человек, что составило 1,6%. Общая численность населения района за последние 10 лет имеет тенденцию постоянного уменьшения (Рис. 1).

 

Рис.1 Динамика средней численности населения Стародорожского района за 2008-2017 годы.

 

Младенческая смертность в 2017 году составила 14,6%, в 2016–3,82%, в возрасте до года умерло трое детей.

Всего за 2017 год умерло 313 человек, из них трудоспособного возраста 50 человек или 5,0%. Основные причины смертности населения: болезни сердечно-сосудистой системы (53,7%), смертность по старости (21,4%), на третьем месте новообразования (10,5%). Из основных причин смертности по Минской области на 1-м месте болезни системы кровообращения, на 2-м новообразования, на 3-м – старость. Первичная заболеваемость населения составила 717,0 на 1000 населения, что выше чем за 2016 год -  695,8 на 1000 населения. Общая заболеваемость всего населения составила 1638,1,4 на 1000 населения, что выше чем в 2016 году – 1608,7 на1000 населения.

 

1.2.СОМАТИЧЕСКАЯ  ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ.

В удельном весе болезней в структуре общей заболеваемости всего населения района в 2017 году на 1-м месте болезни системы кровообращения -24,8%, болезни органов дыхания на 2-м месте– 18,0%, на 3-м месте болезни мочеполовой системы 10,2%.

В структуре первичной заболеваемости всего населения в 2017 году наибольший удельный вес занимают болезни органов дыхания - 34,5%, травмы -17,3%, костно-мышечной системы - 10,9%. Удельный вес болезней в структуре общей заболеваемости детского населения выглядит следующим образом – на 1 месте болезни органов дыхания – 45,8%, органы пищеварения – 9,5%, травмы – 7,8%. Наибольший удельный вес болезней в структуре первичной заболеваемости детей в 2017 году составили болезни органов дыхания – 58,3%, травмы 13,0%, болезни кожи и подкожной клетчатки - 6.2%. За 2017 год детей в районе с  I гр. здоровья- 34,9%, II гр. -54,6%, III гр.-8,5%, IV гр. – 2,0%. Необходимо отметить, что количество детей с 1-ой группой здоровья  уменьшилось по сравнению с 2016 годом на 0,6%.

1.3.ИНФЕКЦИОННАЯ И ПАРАЗИТАРНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ.

1.3.1.Характеристика эпидситуации в районе.

В 2017 году эпидемическая ситуация по заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями характеризовалась стабильностью. Не было зарегистрировано эпидемических вспышек, групповой заболеваемости, а также резких подъемов ни по одной нозологической форме инфекционных и паразитарных болезней. В целом снижена заболеваемость по сравнению с 2016 годом скарлатиной, хроническими гепатитами В, С, педикулезом, микроспорией. Не регистрировалась заболеваемость дизентерией, дифтерией. По сравнению с 2016 годом в 2017 году заболеваемость населения инфекционными болезнями в целом увеличилась на 0,8% за счет заболеваемости кишечными инфекциями.

1.3.2. Воздушно-капельные инфекции.

Проведение комплекса мероприятий по выполнению Программы иммунопрофилактики обусловило эпидблагополучие по «управляемым инфекциям»: кори, дифтерии, эпидпаротиту, краснухе. Показатели привитости детского и взрослого населения выполнены согласно Программы. Отмечается стойкое благополучие по заболеваемости корью, краснухой, эпидемическим паротитом. Данные инфекции не регистрировались  в 2008-2017 годах. В 2017 году зарегистрировано 1 случай  коклюша среди детского населения.  Длительное время (десятки лет) не регистрировалась  заболеваемость дифтерией. Заболеваемость ветряной оспой  в 2016 году - 10 случаев – 50,701 на 100тыс. населения, в 2017 году – 33 случая, что составило 169,714 на 100 тыс. населения. Заболеваемость скарлатиной в 2016 году 15 случаев – 76,046 на 100 тыс. населения, 2017 году -8 случаев или 41,142 на 100 тыс. населения.

1.3.3. ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Заболеваемость дизентерией в 2015-2017 годах в районе не зарегистрирована, по области 0,07 на 100 тыс. населения.

Показатель заболеваемости суммы ОКИ в 2017 году увеличился и составил 159,424 на 100 тыс. населения, в 2016 году -129,28 на 100 тыс. населения, однако среднеобластной показатель составил 91,79 на 100 тыс. населения, что более чем в 1,7 раза ниже чем заболеваемость в районе.

Заболеваемость населения сальмонеллезом в 2017 году составила 25,71 на 100 тысяч населения, в 2016 г.- 20,28 на 100 тыс. населения, произошло снижение заболеваемости в 1,8 раза, но в 1,2 раза выше чем в среднем по области – 21,43 на 100 тыс. населения..

 

1.3.4.ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ.

Заболеваемость хроническим ВГБ в 2017 году по району составила 5,14 на 100 тыс. населения, что ниже в 2,2 раза областного показателя – 11,09 на 100 тыс. населения. Заболеваемость в 2017 году ХВГС – 20,57 на 100 тыс. населения, при областном показателе 29,39 на 100 тыс. населения, что также ниже среднеобластного значения. Одной из причин развития хронического процесса является недостаточная работа по диспансерному наблюдению лиц больных вирусным гепатитом.

За период 2015-2017 годы заболеваемость острым вирусным гепатитом А не регистрировалась, областной показатель за 2017 год составляет 2,16 на 100 тыс. населения. В районе не зарегистрирована заболеваемость острым ВГБ, по области 1,05 на 100 тыс. населения и острым ВГС, по области заболеваемость 0,42 на 100 тыс.населения.

.

1.3.5.ПАРАЗИТАРНЫЕ  И ЗАРАЗНЫЕ КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Показатель инвазированности населения  района  энтеробиозом  за 2017 год  составил 56,56 на 100 тыс. населения и значительно  ниже  областного – 101,78 на 100 тыс. населения. Заболеваемость трихоцефалезом, аскаридозом не регистрировалась. При этом заболеваемость по области трихоцефалезом 0,21 и аскаридозом 5,09 на 100 тыс.населения.

Наиболее неблагополучной возрастной группой по  энтеробиозу являются дети  в возрасте 11 - 15 лет.

Заболеваемость острыми заразными кожными и венерическими болезнями в 2017 году снизилось в 1,28 раза по сравнению с 2016 годом. Отмечается  снижение заболеваемости чесоткой в 2,3 раза. Наиболее эпидемически значимыми возрастными группами по заболеваемости гонореей являются  взрослые от 20—30 лет, они составляют 100% от всех больных, 100% больных не работающие. Чесоткой чаще болеют взрослые (66,7%) от всех заболевших. Заболеваемость микроспорией уменьшилась - в 2016 году было зарегистрировано 3 случая, в 2017 году - 2.

 

1.3.6. ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ.

Случаев внутрибольничных инфекций в 2016- 2017 гг. в районе не зарегистрировано.

В организациях здравоохранения используются два автоклава со сроком эксплуатации более 10 лет, что не способствует гарантированного качества дезинфекции и стерилизации медицинского инвентаря и инструментов.

1.3.7.ИММУНОПРОФИЛАКТИКА.

Показатель привитости против кори в 2016 году в возрасте 1 года -99,13%, в 2017г. – 98,6%, привитость против кори в возрасте 6 лет в 2016 году – 99,2%, в 2017г -99,2% при нормативе ВОЗ- 97%.

Все показатели привитости против дифтерии,  коклюша, полиомиелита, туберкулеза, столбняка, гепатита В соответствуют критериям ВОЗ. В 2017 году за счет собственных средств предприятий привито против гриппа 1608 человек. Общий процент вакцинации населения составил 40,3%, при установленном нормативе не ниже 40%. Показатели своевременности проведения профилактических прививок в ЛПО района по всем позициям соответствуют рекомендуемым Всемирной организацией здравоохранения. Соответствует требованиям  частота медицинских противопоказаний согласно рекомендациям ВОЗ-количество детей в возрасте до 1 года с длительными и постоянными противопоказаниями не превышает 2%, с временными – не более 10%. В 2015-2017 гг. критерии расхода иммунобиологических препаратов в целом по району соответствуют требованиям приказа МЗ РБ №470 от 25.08.2005г « О совершенствовании организации проведения профилактических прививок в Республике Беларусь».

 

1.3.8. ВИЧ-инфекция.

В районе за весь период зарегистрировано 43 случая ВИЧ инфекции. Выявлено в 2017 году – 2. Путь передачи половой. Все подлежащие контингенты как в 2016 так и в 2017 году обследованы на ВИЧ. Одной из проблем является низкая выявляемость лиц предрасположенных к применению шприцевых наркотиков и недостаточная работа с ними по профилактике ВИЧ – инфицированности. С целью стабилизации эпидемиологической ситуации по ВИЧ инфекции работа в 2017 году была сконцентрирована на усилении скрининга, максимальном выявлении ВИЧ - позитивных в целевых группах населения. В целом по Стародорожскому району за 2017 год было обследовано 13,2% населения (в 2016 году – 10%) при среднеобластном уровне в 2017 году – 14,7%

Анализ структуры контингентов, обследованных на ВИЧ – инфекцию в Стародорожском районе за 2017 год, показывает, что доля уязвимых к заражению ВИЧ- инфекций групп код «наркопотребители» составила 0,2%, код 104 «больные ИППП» составила 1,1%. В 2017 г. доля лиц от общего числа подвергшихся скрининговым обследованиям  снизилась по сравнению с прошлым годом. Суммарно доля лиц, обследованных 2017 году по коду 113 «лица, обследованные по клиническим показаниям – взрослые» составила 16,2% от общего числа обследованных лиц. Снижение количества лиц обследованных на ВИЧ свидетельствует о низкой настороженности врачей к пациентам с ВИЧ маркерными заболеваниями и как результат способствует позднему  выявлению ВИЧ-инфекции. Анализ структуры контингентов, обследованных на ВИЧ-инфекцию за 2017 год показывает, что доля лиц обследованных по коду 109 «беременные» превалирует над остальными категориями и составляет 15,4% от общего количества обследованных.  

 

2.СОСТОЯНИЕ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ.

2.1Гигиена атмосферного воздуха

Постоянного планового лабораторного контроля за качеством атмосферного воздуха райЦГЭ не проводит в виду отсутствия лаборатории.

Основными стационарными источниками загрязнения атмосферного воздуха в г. Старые Дороги являются две котельные КУП ЖКХ, котельная маслодельного завода, ДРСУ –211, ОАО «Вертикаль», Райагросервис, КООППРОМ, лесхоз, райПО, швейная фабрика, частное предприятие «БелВУД» – всего 11 объектов. Всех объектов загрязняющих атмосферный воздух в районе – 64. В 2017 году выброс вредных веществ от стационарных источников составил – 594,8 тонн, из них на долю ЖКХ приходится 31,7% (2 котельные города). Основным передвижным источником загрязнения атмосферного воздуха является автотранспорт и железная дорога. Всего выброс от передвижных источников в 2017 году – 2891 тонна. Доля автотранспорта составила 87,9 %. Разработаны экологические паспорта, проекты ПДВ, мероприятия по сокращению выбросов в атмосферу на всех основных загрязнителях атмосферного воздуха.

Выполнены мероприятия по сокращению выбросов в атмосферу на маслодельном заводе, райПО, «Райагросервис», ДРСУ –211, РКУП «Стародорожское ЖКХ».

В  2017 году по сравнению с 2016 годом уменьшился  валовой выброс вредных веществ в атмосферный  воздух на 0,7%.

2.2. Гигиена водных объектов, водоснабжение и здоровье населения.

Хозяйственно-питьевое водоснабжение населения района осуществляется из 16 коммунальных водопроводов, 79 ведомственных водопроводов. Растет износ водопроводных сетей, что приводит к вторичному загрязнению воды. В 2017 году зарегистрировано 11 аварий, в 2016 году –8. Из 146 имеющихся артскважин  в районе 28 подлежит тампонажу. За 2017 год  затампонировано 4 скважины. Процент нестандартных проб воды коммунального водопровода по бакпоказателям в 2017 году  составил  - 6,03%, по области – 0,6%   , по санитарно-химическим показателям – 5,5%, по области -12,24% . Производственный лабораторный контроль качества питьевой воды коммунальных водопроводов организован, ведомственных сельских организован частично. Проекты зон санитарной охраны сельских водозаборных сооружений  разработали все хозяйства района. Передача сельских водопроводов на баланс коммунальных предприятий  ведется, в настоящее время передано 35  сельских водопроводов. В районе насчитывается 2249 шахтных колодцев, в т.ч. 92 общественных. Качество воды шахтных колодцев определяются только силами райЦГиЭ, инспекция по охране природных ресурсов средств на данные цели не выделяет. За 2017 год процент не стандартных проб воды шахтных колодцев по бакпоказателям составил 70,3%, по области – 18,81%, процент нестандартных проб по химическим показателям 42,0%, по области – 33,81 . Процент нестандартных проб ведомственных водопроводов по бакпоказателям составил 14,7%, по области – 1,09% , процент не стандартных проб по санитарно-химическим показателям – 7,95%, по области – 11,21% .

 

2.3.Гигиеническая оценка состояния сбора, обезвреживания отходов, благоустройства населенных мест. В г. Старые Дороги ранее  действовала и действует централизованная система сбора отходов и обезвреживание их на полигоне ТКО РКУП «Стародорожское ЖКХ». За 2017 год по санитарной очистке населенных мест выполнено 526 проверкок, составлено 25 протоколов об административном правонарушении, наложено штрафов на сумму 2185 бел. рублей.

Руководителям организаций за 2017 год на устранение недостатков по санитарной очистке дано 79 предписаний госсаннадзора, распространено 799 письменных памяток о наведении порядка на земле, ликвидировано 24 свалки мусора, дано рекомендаций - 275.

2.4.Физические факторы окружающей среды.

Ввиду отсутствия лаборатории в структуре ЦГЭ данные работы не выполнялись.

2.5.Охрана здоровья людей от воздействия токсических веществ.

За период 2017 года центром гигиены отобрано 57 проб товаров народного потребления на токсичные элементы и доставлены в облЦГЭ для исследования. Проб с нарушением НТД не выявлено. В 2017 году на содержание остаточных количеств пестицидов исследовано 49 проб, на микотоксины- 10, на нитраты – 36 проб, все образцы соответствовали НТД. В районе имеется 12 подготовленных помещений в хозяйствах для хранения пестицидов и агрохимикатов. Выданы положительные заключения госсаннадзора на все помещения.. Пестицидная нагрузка по району составила 1,18 кг/га. Протравливание семян во всех хозяйствах проводится в зерноскладах, типовых протравочных пунктов в районе нет. Недостаточная обеспеченнность работающих с пестицидами средствами индивидуальной защиты, процент обеспеченности составил 99,3%. Всего в районе хранится непригодных ядохимикатов 34412 кг, из них хранится на базе ОАО «Стародорожский райагросервис» в оборудованном складе – 34412 кг. За нарушение санитарных правил составлено 2 протокола об административном правонарушении.

2.6. Гигиена труда и состояние заболеваемости работающих.

В районе действует 47 объектов гигиены труда, на которых работает 3627 человек, из них 1378 женщин. В т.ч. на работах с вредными и опасными условиями труда – 254 человека, из них женщин 39. В ходе контроля за состоянием качества санитарно-гигиенических условий производственной среды установлено следующее. В 2017 году 3,8% рабочих мест  не отвечали гигиеническим нормативам по пыли, 23,2% по показателям  микроклимата. Более 24,7% работников сельскохозяйственного производства работают в условиях не отвечающих минимальным санитарно-гигиеническим требованиям.  На 31 МТФ работают душевые и обеспечена помывка животноводов, что составляет  100% от их общего количества. В 2017 году душевые функционировали  в РММ 11 хозяйствах из 11-ти. Профзаболеваемости в районе не выявлено. Охват лиц подлежащих обязательным медосмотрам (согласно Постановления №47  МЗ РБ от 28.04.2010г.) составил 99,7%. В ходе проведения периодических медосмотров выявлено: с подозрением на профзаболевание – 0, с общими заболеваниями не препятствующими дальнейшей работе – 97 человек, нуждающихся во временном переводе на другую работу – 2 человека. В оздоровлении нуждалось 74 человека, оздоровлено 74. Средствами индивидуальной защиты работающие обеспечены на 100% . По фактам нарушения санитарных правил в 2017 году было оштрафовано 7 должностных лиц.

2.7. Питание и здоровье населения.

В 2017 году произошло улучшение качественных показателей на пищевых объектах по результатам бактериологических исследований. Так, за 2017 год не выявлено проб готовой продукции не отвечающей НТД на предприятиях молочной промышленности, мясоперерабатывающей, кондитерском  цеху. Отсутствовали смывы загрязненные кишечной палочкой на предприятиях безалкогольной промышленности, молочной, мясоперерабатывающей. Увеличился процент объектов первой группы эпиднадежности, который  составил в 2017 году – 50,8%, в 2016г – 46,5%. Не выявлены  смывы загрязненные БГКП на предприятиях общепита. Пищевые отравления в течение многих лет в районе не регистрируются. Всего в 2017 году за выявленные нарушения санитарных правил и норм оштрафовано 36 ответственных лиц, приостановлено объектов – 17, отстранено от работы – 29 человек, изъято пищевой продукции не соответствующей требованиям санэпидзаконодательства  -355,38 кг.

С целью улучшения качества и безопасности продуктов питания необходимо:

создание должной холодовой цепи для скоропортящихся и других продуктов в системе райпотребсоюза; приобретение охлаждающего транспорта, замена устаревшего и изношенного холодильного оборудования, приобретение недостающего оборудования в системе райпо.

2.8.Гигиена воспитания, обучения и здоровья детского населения

По результатам профилактических медосмотров детей  в возрасте до 14 лет заболеваемость органов зрения в 2017 году увеличилась и составила 73,3 на 1000 детей, в 2016 году – 72,1 на 1000 детей. Уменьшилось количество детей  с нарушением осанки, в 2016 году – 70,1 на 1000 детей, в 2017 году – 64,5 на 1000 детей. Увеличилась общая заболеваемость детей детских дошкольных учреждений, которая составила в  2016 году – 114 случаев на 1000 детей ДДУ, в 2017 году  - 168,5 случая на 1000 детей. В районе имеется 62 детских и подростковых учреждений, в т.ч. дошкольные учреждения – 14, детский социальный приют – 1, школы – 9, детские оздоровительные учреждения – 29, в т.ч. загородных стационарных – 1, школы - сады – 3, прочие учреждения – 6. Их материально-техническая база за 2017 значительно улучшилась. Так, в проведении капитальных ремонтов не нуждаются  школы и  детские сады. Типовыми спортзалами обеспечены 100% школ. Выполнена программа освещения общеобразовательных учреждений, запланированные мероприятия выполнены на 100%. Однако, только на 98,1 % в 2017 году выполнена программа приведения санузлов в должное сантехническое состояние. В школах района насчитывается 16 кабинетов электронно-вычислительной техники, оснащенных современным оборудованием. Проведена работа по приведению учебной мебели в соответствие росто-возрастным данным учащихся, показатель соответствия мебели росту учащихся равен 98,1%. Кольцевой завоз продуктов организован в школьные пищеблоки, в детские сады. Горячим питанием охвачено 100 % учащихся, из них 100% села и города.

Нестандартных проб готовой продукции в 2016 году зарегистрировано 1,2% от общего количества испытаний, в 2017году - 0,6%.

В летних оздоровительных учреждениях отдохнуло школьников 1090, план оздоровления выполнен на 100%.

За нарушения санитарных норм и правил в 2017 году наложено 13 штрафов, вынесено 2 постановления о приостановлении эксплуатации объектов.

2.9.Радиационная гигиена и радиационная обстановка на территории района.

На территории района нет населенных пунктов отнесенных к зоне радиоактивного загрязнения. Центром гигиены и эпидемиологии выполнено за 2017 год 692 исследования проб пищевых продуктов на содержание цезия-137. Превышения действующих нормативов содержания цезия – 137 не выявлено.

На контроле райЦГЭ находится 2 рентгенкабинета и 1 пульмоскан. Предприятий использующих генераторы ионизирующего излучения в районе нет, с закрытыми источниками нет. Радиоизотопных лабораторий нет. К категории «персонал» отнесено 7 человек. Силами ОЦГЭ проводились измерения мощности дозы рентгеновского и гамма –излучения на рабочих местах и смежных помещениях, превышения допустимых уровней не выявлено. В 2017 году на территории района случаев выявления бесхозных источников излучения не было, аварийных ситуаций не было.

III. ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ У НАСЕЛЕНИЯ.

В 2017 году в соответствии с основными направлениями деятельности и приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.01.2015 № 11 «О совершенствовании работы по формированию здорового образа жизни», работа по формированию здорового образа жизни была направлена на реализацию Государственных профилактических программ, профилактику факторов риска развития неинфекционных заболеваний, вредных привычек и зависимостей, пропаганду физической активности, рационального питания. Организовано взаимодействие с исполнительно-распорядительными органами на  районном уровне. Налажено межведомственное взаимодействие специалистов санитарно-эпидемиологической службы, учреждений здравоохранения, образования, учреждений спорта и туризма, культуры, с широким привлечением специалистов общественных организаций, представителей религиозных конфессий, средств массовой информации. Вопросы выполнения мероприятий по обеспечению демографической безопасности, ФЗОЖ Стародорожского района выносились на рассмотрение на заседания райисполкома. Решением  Стародорожского райисполкома от 27 октября 2017 года № 967 «О мерах по реализации в 2017 году Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016 – 2020 годы в Стародорожском районе, утвержден план мероприятий.  В Стародорожском районе реализуется территориальная программа по формированию здорового образа жизни на 2015 – 2020 годы.  Различные аспекты деятельности ГУ «Стародорожским районным центром гигиены и эпидемиологии» по ФЗОЖ 2 раза заслушивались на заседаниях  медсоветов. На проведение работы по формированию здорового образа жизни расходуется не менее 3% от прибыли, полученной по внебюджетной деятельности учреждения. В Стародорожском районе, с целью формирования навыков здорового образа жизни, в СШ № 2 организована работа волонтерского отряда «Равный обучает равного». Для повышения информированности населения по вопросам профилактики заболеваний, связанных с образом жизни, предоставления доступной информации, позволяющей делать выбор в пользу укрепления здоровья в Стародорожском районе издано, переиздано и растиражировано  4577 экземпляров информационно-образовательных материалов, подготовлено и опубликовано 46 статей, 39 – радиовыступлений, материалов на сайт – 48, оформлено информационных стендов – 418,  47 семинаров по различным тематикам.

ГУ «Стародорожским районным центром гигиены и эпидемиологии» проводится мониторинг соблюдения запрета курения на объектах государственного санитарного надзора: проведено 319  обследований объектов, в том числе 64 мониторинговые проверки  организаций здравоохранения,  42 - учреждения образования, объектов общественного питания – 38, объектов торговли – 96, объектов гигиены труда – 51.  За выявленные нарушения запрета курения на объектах наложено 9  штрафов на сумму- 654   рубля. В организациях здравоохранения установлено 69 фактов курения, нарушителями являются посетители.  В 2017 году по тематике профилактики табакокурения опубликовано 3 статьи, озвучено 3   радиовыступления, 5  материалов размещено на сайте учреждения, оформлено 52 стенда. На антитабачную тематику в 2017 году издано, переиздано или растиражировано 520 экземпляров информационно-образовательных материалов.

IV. ИНДЕКС ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РАЙОНА

В соответствии с рекомендациями по реализации «Концепции совершенствования деятельности органов и учреждений осуществляющих государственный санитарный надзор, по первичной профилактике неинфекционной заболеваемости и формированию здорового образа жизни» специалистами ГУ «Стародорожский райЦГиЭ» проведена работа в ходе которой обеспечено организационное взаимодействие со специалистами лечебной службы по вопросу получения статистических данных в области учета заболеваемости. Проведен анализ имеющейся в УЗ «Стародорожская ЦРБ» документации, статистических данных и программного обеспечения по учету заболеваемости и других показателей здоровья населения для внедрения в практику осуществления социально-гигиенического мониторинга индексов здоровья. Сведения необходимые для расчета индексов здоровья были получены из всех возможных доступных статистических данных. Из полученных расчетных показателей высчитана по годам средняя величина ИЗ по Стародорожскому району за последние 6 лет. Рассчитать ИЗ за 10 лет согласно рекомендаций не представилось возможным ввиду отсутствия программного обеспечения необходимых статистических данных за 2007-2011 годы, а также по причине отсутствия необходимых данных за эти годы в учетных статистических формах УЗ «Стародорожская ЦРБ». Сформированы фоновые уровни индексов здоровья (ФИЗ) для проведения сравнительных характеристик по годам.

Таблица 3

Динамика показателей индекса здоровья населения Стародорожского района за 2012-2017 годы (в %)

Годы

2012

2013

2014

2015

2016

2017

Показатель индекса здоровья (в %)

33,70

32,20

31,30

29,0

29,10

28,00

 

 

Динамика показателей индекса здоровья населения за период 2012-2017 годы имеет тенденцию к снижению (рис.2)

Рис. Динамика показателей индекса здоровья по Стародорожскому району за 2012 – 2017 годы.

Необходимо отметить, что фоновые районные уровни индексов здоровья относятся к   повышенному ФИЗ (до 33,5%)

Проведен расчет индексов здоровья взрослого городского населения и взрослого сельского населения

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 4

Динамика показателей индекса здоровья взрослого городского и сельского населения Стародорожского района за 2012-2017 годы

годы

2012

2013

2014

2015

2016

2017

Население города

Население села

Население города

Население села

Население города

Население села

Население города

Население села

Население города

Население села

Население города

Население села

Показатель индекса здоровья (в %_

10,4

27,7

7,6

27,7

7,3

24,6

3,9

23,0

2,8

25,6

2,6

29,7

Как видно из таблицы, индекс здоровья за анализируемый период жителей села значительно выше индексов здоровья жителей города (Рис.3)

 

Рис.3 Динамика показателей индекса здоровья взрослого городского и сельского населения Стародорожского района за 2012-2017 годы.

 

Необходимо отметить, что если динамика показателей индекса здоровья сельского населения за анализируемый период характеризуется как умеренный ФИЗ и носит ровный характер с некоторым падением в 2014-2016 годах, то динамика показателей индекса здоровья городского населения характеризуется постоянным падением и характеризуется как минимальный фоновый индекс здоровья (до 21%).

 

Проведены расчеты показателей индекса здоровья детского населения района

Таблица 5

Динамика показателей индекса здоровья детского населения Стародорожского района за 2012-2017 годы.

Годы

2012

2013

2014

2015

2016

2017

Показатель индекса здоровья (в %)

23,5

13,8

9,5

9,5

9,3

9,0

 

Как видно из таблицы индекс здоровья детского населения Стародорожского района за анализируемый период постоянно падает и характеризуется как минимальный фоновый индекс здоровья (до 21%).

В Ы В О Д Ы:

- наиболее качественным здоровьем обладает взрослое население села, индекс здоровья которого характеризуется как умеренный ФИЗ (до 27,0%);

- самый низкий уровень показателей индекса здоровья относится к взрослому городскому населению, который характеризуется как минимальный ФИЗ (до 21%);

- показатель индекса здоровья детского населения за анализируемый период постоянно уменьшается и характеризуется как минимальный ФИЗ (до 21%)

 

 

 

 

V. РЕАЛИЗАЦИЯ ЦЕЛЕЙ УСТОЙЧИВОГО РАЗВИТИЯ

 

Для реализации целей устойчивого развития (далее ЦУР) в Стародорожском районе государственным учреждением «Стародорожский райЦГиЭ» организовано взаимодействие с местным органом государственного самоуправления (райисполком) с целью отражения в Программе социально-экономического развития Стародорожского района на период до 2020 года (далее – Программа) мероприятий профилактики инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, а также по формированию у проживающего населения здорового образа жизни. В Программу внесены 4 дополнения по предложению ГУ «Стародорожский райЦГиЭ» следующего содержания

1. Введение ограничительных мер по борьбе против табака, защищающих граждан от воздействия табачного дымы.

2. Популяризация здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний, вызванных фактором риска –курение, злоупотребление алкоголем, нездоровое питание, недостаточная физическая активность.

3. Разработка общественного проекта «Здоровый город».

4. Организация информационно-образовательной работы с населением по вопросам формирования здорового образа жизни посредством проведения акций, культурных мероприятий, информационных компаний, единых дней здоровья, проведения физкультурно-спортивных мероприятий.

В рамках выполнения дополнения №1 государственным учреждением «Стародорожский райЦГиЭ» подготовлены все необходимые обоснования, которые внесены для рассмотрения Стародорожскому райисполкому, в результате чего было принято решение Стародорожского райисполкома от 12.03.2018 года №203 «Об определении на территории Стародорожского района «Зон свободных от курения».

По выполнению мероприятий дополнения №2 проведено 19 круглых столов, 11 информационных часов в школах района и трудовых коллективах, оформлено 209 информационных стендов на объектах надзора (торговли, общественного питания, образования, коммунального назначения, промышленных объектах и других), проведено 114 встреч и 49 бесед в коллективах и с населением.

По выполнению дополнения №3 ведется сбор и обработка данных для формирования материалов на рассмотрение в райисполкоме.

В рамках реализации  дополнения №4 проведено 9 акций в школах и трудовых коллективах, прочитана 41 лекция, организовано 7 тематических викторин, проведено 17 массовых спортивных мероприятий под девизом: «Мы за здоровое будущее», «Спорт и алкоголь несовместимы», «Спорт правильный выбор», «Брось курить – займись спортом» и другие. Проведено 27 Республиканских дней здоровья с охватом различных трудовых коллективов, учащихся школ и молодежи.  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Главный врач


Лобачев Илья Васильевич Телефон: 8 (01792) 31-8-01